한눈에 보기
- 앞니 크라운의 심미성을 높이려면 치아 경계선을 없애는 방식이 유리하다.
- 경계선이 없으면 임시 치아로 잇몸 모양을 자유롭게 조절할 수 있다.
- 앞니 치료 후 잇몸 라인이 어색하다면 치아 형태 조정이 가능한지 확인한다.
핵심 답
크라운 치료를 위해 치아를 깎을 때는 보통 명확한 경계선인 마진을 만든다. 이 수평적인 경계선은 보철물 제작의 기준점이 되며 접착 후 남은 시멘트를 제거하기 쉽게 돕는다. 하지만 심미성을 챙겨야 하는 앞니 부위에서는 이 고정된 경계선이 오히려 자연스러운 형태를 만드는 데 한계로 작용할 수 있다.
경계선을 없애는 수직적인 방식을 적용하면 보철물의 형태를 훨씬 자유롭게 디자인할 수 있다. 정해진 기준선이 없으므로 임시 치아의 두께와 형태를 조절해 잇몸의 높낮이를 움직인다. 임시 치아가 두꺼우면 잇몸이 내려가고 얇으면 잇몸이 올라오는 원리를 활용하는 것이다. 이를 통해 주변 치아와 어울리는 자연스러운 잇몸 라인을 완성한다.
이 과정은 잇몸을 잘라내거나 레이저를 쓰지 않고 보철물의 형태만으로 잇몸을 조절한다. 치아 사이의 빈 공간에 잇몸이 차오를 수 있도록 의도적으로 틈을 남겨두기도 한다. 치아 내부가 검게 변해 잇몸까지 어두워 보인다면 미백 치료를 병행해 밝은 색상을 되찾는 과정도 거친다.
문정동 치과 의료진이 적용하는 이 방식은 치아와 잇몸의 생물학적 구조를 깊이 이해해야 한다. 보철물을 제작하는 기공소와도 긴밀하게 소통하며 밑그림부터 함께 그려나가야 한다. 단순한 보철 치료를 넘어 잇몸의 형태까지 재구성하는 복합적인 과정이다.
원장 설명
서울권치과 권 원장은 유튜브 채널 '권의시선'을 통해 개롱역 치과 환자들에게 "치아를 이렇게 깎으면 이 경계 부분은 우리가 마진이라고 그래요"라고 말했다. 크라운이 들어갈 자리를 명확히 구분하는 전통적인 방식을 설명한 것이다.
이어 권 원장은 "요즘 이거는 저는 어떻게 생각하냐면 기공사와의 약속이라고 생각을 합니다"라고 설명했다. 뚜렷한 경계선을 기준 삼아 보철물을 만들던 기존의 관행을 짚은 것이다. 앞니 치료에서는 이 약속을 깨고 경계선을 없애야 잇몸 모양을 자유롭게 조절할 수 있다는 뜻이다.
오해와 사실
Q. 치아 경계선을 없애면 보철물이 잘 안 맞지 않나.
경계선이 없어도 정밀한 임시 치아를 거치면 잇몸과 자연스럽게 밀착된다. 오히려 보철물 형태로 잇몸 라인을 조절할 수 있어 심미적으로 유리하다. 기공소와 세밀하게 소통해 보철물을 제작하므로 오차를 줄인다.
Q. 잇몸 모양을 바꾸려면 수술을 해야만 하는 것 아닌가.
반드시 수술이 필요한 것은 아니다. 치아 경계선을 없애고 문정동 치과에서 임시 치아의 두께를 조절하는 것만으로도 잇몸을 내리거나 올릴 수 있다. 보철물의 형태를 활용해 잇몸 라인을 자연스럽게 맞추는 비수술적 접근 방식이다.
Q. 신경치료를 한 앞니가 까맣게 비치는데 씌우기만 하면 되나.
보철물만 씌운다고 해결되지 않는다. 치아 내부가 어두우면 잇몸까지 까맣게 죽어 보일 수 있다. 안쪽 치아를 하얗게 돌려놓는 미백 치료를 먼저 진행해야 비쳐 보이는 잇몸이 주변과 비슷하게 밝아진다.
이럴 땐 치과로
- 앞니가 부러지거나 손상돼 새로운 보철 치료가 필요하다
- 기존에 씌운 앞니 주변 잇몸이 어둡고 검게 비쳐 보인다
- 크라운 치료 후 잇몸 라인이 비대칭이라 웃을 때 어색하다
- 염증으로 인해 앞니 주변 잇몸이 위로 훌쩍 올라가 버렸다
- 치아 사이 공간이 비어 잇몸이 채워지도록 유도하고 싶다
